高齢者に推奨される主なワクチン
■ 高齢者に推奨される主なワクチン
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1. インフルエンザワクチン
• 推奨理由：高齢者はインフルエンザによる合併症リスクが高く、重症化や死亡に至るケースが多い。
• 効果：インフルエンザワクチンの接種により、高齢者の入院率が27%〜39%減少したとの報告があります［1］。
• 死亡率：接種していない高齢者は、接種者に比べてインフルエンザ関連死亡率が約1.8倍高いとされています［2］。
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2. 肺炎球菌ワクチン（PPSV23 または PCV13）
• 推奨理由：肺炎は日本の高齢者死亡原因の上位にあり、その多くが肺炎球菌によるもの。
• 効果：肺炎球菌ワクチンで、65歳以上の侵襲性肺炎球菌感染症のリスクが45%減少します［3］。
• 接種率：2022年時点、日本における65歳以上の接種率は約45%［4］。
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3. 帯状疱疹ワクチン
• 推奨理由：加齢による免疫低下で、帯状疱疹のリスクが高まります。
• 罹患率：60歳以上の発症率は年間1,000人あたり8〜12人で、50代の約2倍です［5］。
• 効果：不活化ワクチン「シングリックス」は、50歳以上での発症リスクを約90%減少させます［6］。
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4. 新型コロナウイルスワクチン（COVID-19）
• 推奨理由：高齢者では重症化・死亡のリスクが極めて高い。
• 死亡率：80歳以上の死亡率は感染者のうち**約10%**に達すると報告されています［7］。
• 効果：mRNAワクチンの追加接種で入院リスクが80%以上減少［8］。
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5. RSウイルス（RSV）ワクチン
• 推奨理由：RSウイルスは乳幼児だけでなく、高齢者にも肺炎や急性呼吸不全を引き起こす重大な病原体です。
• 罹患率：米国CDCの推定では、65歳以上のRSウイルスによる年間入院者数は約17万人、死亡者数は約1.4万人にのぼります［9］。
• 効果：2023年に承認されたアレックスビー（Arexvy、GSK社）などのRSウイルスワクチンは、60歳以上において発症リスクを82.6%減少させたという臨床データがあります［10］。
• 日本での状況：日本でも2023年に60歳以上を対象としたRSVワクチンが承認され、接種が開始されています［11］。
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■ 出典一覧
［1］ Nichol KL et al. (2007). Effectiveness of influenza vaccine in the community-dwelling elderly. NEJM.
［2］ 厚生労働省「令和4年インフルエンザワクチンの効果に関する報告書」
［3］ Tomczyk S et al. (2014). Use of PCV13 and PPSV23 vaccines among adults ≥65 years. CDC MMWR.
［4］ 日本感染症学会「成人肺炎球菌ワクチン接種率に関する統計」（2022年）
［5］ 帯状疱疹研究会報告書（2021年）
［6］ Lal H, et al. (2015). Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine. NEJM.
［7］ 国立感染症研究所「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）死亡率報告」
［8］ 厚生労働省「令和5年秋開始接種の効果分析」
［9］ CDC（米国疾病予防管理センター）”Burden of RSV in older adults in the United States”
［10］ GSK社治験データ、New England Journal of Medicine (2023)
［11］ 日本ワクチン学会「RSウイルスワクチンに関するQ&A」（2024年版）
